
中国平安|27届江苏理赔管培生(医学)
岗位职责
1.负责复杂医疗案件的专业审核与核赔决策,把控医疗风险;
2.参与医疗反欺诈调查,识别异常诊疗行为,构建风控模型;
3.对接医疗机构,优化医保合作网络,推动医疗费用管控;
4.制定并迭代医疗核赔规则,提升理赔作业标准化水平。
任职要求
1.2027届毕业生,本科及以上学历,临床医学、法医学、护理、医学影像学等医学相关专业优先;
2.具备一定的医学理论基础,了解常见疾病诊疗规范及医保政策;
3.逻辑思维严密,具备敏锐的风险洞察力与数据分析能力;
4.有医院临床实习经验或保险行业医疗核赔实习经验者优先。
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